如何组织一个成功的失智老人活动呢？之前写过一篇为什么失智老人也需要活动的短文，通过专家的研究和一线照护人员的实践发现哪怕是让老人参与一些日常生活类基础活动都会对老人很有帮助，更别说参加一些通过精心设计具有一定针对性康复类的活动了。今天我就在和大家聊聊如何组织一个成功的失智老人活动及活动背后的意义。

　　在目前无特效药物干预的情况下通过活动实现的认知训练是有望成为失智前阶段患者和有痴呆风险老人的早期干预和预防手段的。在2019年版认知训练中国专家共识里专家认为：具有认知训练作用的活动可以显著改善MCI患者的整体认知功能注意力、工作记忆、词汇学习与记忆及非语言学习能力都得到不同程度的改善；具有认知训练作用的活动可以改善健康老年人和轻度认知障碍患者的整体认知功能和多个认知域功能。非药物治疗中的心理社会治疗就要通过参加日常活动和社会活动来实现。作为必不得以对药物治疗的补充来说活动在心理社会治疗方面会尽可能长时间保留老人的现有认知能力，减缓各种功能的衰退尽量维持生活自理能力。

　　其实要想让失智老人如愿所想的参与到活动中来其实是有很大难度的。首先失智症患者通常会出现生活能力下降、行为异常及认知功能下降等三大类症状。这些症状会让长辈参与活动变得更加困难，他们可能无法按要求执行任务、无法理解活动要求、中途离场、拒绝参与、甚至对所有事物都不感兴趣。

　　那么，究竟该如何为失智老人设计活动，让他们参与到活动中，真正享受活动带来的乐趣呢？结合专家研究的理论和我们一线实践的经验来看，我们大概是这么来实现：

　　首先全面评估长辈身体状态和疾病阶段：失智症分为早、中、晚期三个阶段，处在不同阶段的长辈所适合的活动项目是不同的。除此之外，我们还要考虑长辈的身体功能状态，比如长辈的肢体活动能力如何是否胜任需要肢体活动的项目，有哪些活动身体功能是无法完成的；其次是老人患病状况活动是否会有不良的影响，如是否患有高血压、糖尿病、哮喘、关节炎、心脏病等疾病，通过了解这些内容，便于设计活动的范围。在设计活动时可以结合老人不同的状态有针对性的安排来实现以下康复锻炼的目的的包括记忆力、数字与计算、视空间能力、语言能力、观察力、想象力、灵活性、分类能力等从而设计出适合老人的个性化活动。

　　其次活动的组织上要从观念上明白一个核心的概念，不要太过于注重活动形式八戒体育，任何一个小活动都可以成为长辈喜爱的好活动。有时候，我们会遇到这样的情况，费尽心思组织了一场运动会，但是老人一个项目都没有参与，那这次运动会对于他来说就没有任何意义的。与其举办一场对老人没有任何吸引力的“豪华大型”的活动，不如坐下来陪伴老人，通过语言交流的方式也可以实现非药物治疗中的多种目的，当然前提是你要掌握通过语言技巧来照护失智老人的方法。只要在整个活动过程中，长辈有独立思考的瞬间、有尝试肢体运动、有自己的创新、他觉得是幸福的、被关注的、被爱护的。这就是一次很好的活动也会让老人感到生活是有意义的，也就是每天要通过活动可以多次让老人达到马斯洛需求层次理论。类似的活动还有擦桌子、做家务、摘菜等，可以说生活中的所有活动都可以设计成为对失智老人有所帮助的活动。

　　还有就是要根据老人过往的经历及兴趣爱好，来设计好适合长辈的活动项目内容，有了活动内容就需要我们带动老人来参与活动了。了解他们的难忘经历可以帮助我们获取长辈的性格特点及长辈喜欢的沟通方式。有的人关注健康、有的人喜欢被称赞、有的人喜欢被尊重，长辈关注的点便是我们与长辈建立信任关系的重要信息，也是组织活动的启动点，抓住这些可以让活动组织变得更加容易，得知长辈过往擅长的活动可以增加长辈参与活动的概率。

　　我们还可以根据以下康复锻炼的需求使用先进的认知康复设备和认知康复工具协助老人完成康复活动，具体分类如下！【结构组织能力类：空间理解、空间综合、方位判断。定向能力：时间定向、地点定向、人物定向。专注能力：视觉专注、听觉专注、连线游戏。记忆能力:形象记忆、逻辑记忆、运动记忆。计算能力：直接运算、间接运算、创造性运算。推理能力：次序推理、图像推理、事件推理。】。

　　还有就是集体性活动与小群体活动相结合的方法也是很不错的。对于生活在养老机构的老人来说，帮助老人形成每天参与活动的习惯至关重要。在活动开始时，要明确告诉老人活动的目的及意义，让他们感受到一定的仪式感，这是十分必要的。对于无法参与集体活动或对集体活动不感兴趣的老人，要根据老人的自身情况，为其设计定制化的小群体活动，而不是让老人坐在一边无事可做。通过小群体间的互动，让老人同样感受到活动的魅力，从而有效减少老人异常情绪和行为的发生。

　　最后就是我们要对每次活动一定要进行分析和复盘，总结出不足和对老人有益的方面以便下次调整，同时把不同老人不同的活动方式整理汇编为自己的活动案例，这样我们的活动会越来越丰富，而且也会通过不断的优化提升活动的质量。曾经有一次这样的经历：我们组织了一场踢球的群体活动，有位失智老人将瑜伽球一脚踢飞，差点打到对面踢球的老人，于是受到惊吓的老人暴怒，上去就要攻击踢球的老人，这是发生在活动中的一个小插曲。活动后，大家都觉得这个活动不适合失智老人群体玩，他们对力量把控不好，有一定的危险。后来我们就做了总结分析，将瑜伽球换成了直径小一些的球，并且安排护理人员站在队伍中央用手传球。小小的调整后，活动氛围立马变得异常和谐，几乎所有的老人都可以参与。

　　其实无论是组织什么活动，组织活动的团队都是至关重要的，除了要有相应的知识储备支撑外。最主要是团队的组织把控能力和氛围营造能力，当我们满怀的投入到活动当中时所有的人都会被我们的情绪感染的。即使有时候失智老人参与活动是困难的，但一旦通过我们的努力让老人参与其中，这其中的意义就会远远大于活动的本身。